Гомеопатическое лечение осложненной эозинофильной гранулемы у персидского кота

 

Перевод статьи Hentschel B. Die homöopathische Behandlung des Eosinophilen Granulom-Komplexes bei einem Perserkater // Zeitschrift für Ganzheitliche Tiermedizin. — 2018; 32. — Р.10–17

 

Перевод Светлана Сокол

 

Автор Бригитта Хентшель

 

В приведенном описании случая показано, как благодаря нозоду Tuberculinum удалось излечить персидскую кошку от кожного заболевания. В данном случае оказалось полезным использование теории миазмов. Дополнительно сравниваются два нозода Tuberculinum Koch и Tuberculinum bovinum с точки зрения дифференциальной диагностики.

 

Предварительное заключение

 

Кот-перс Гисмо ( рожд. 03.08.2005, окрас рыжевато-коричневый тигр.) с 3 лет страдает от проблем с кожей, в связи с чем несколько раз в год проходит лечение у ветеринара. Кожные реакции выражаются в виде очень зудящих эозинофильных бляшек с меняющейся локализацией, на голове. Кроме того, у него периодически появляется отек верхней и нижней губы (в основном с левой стороны); разлизывание обеих лап. Симптомы возникают в течение всего года, но имеют четкое обострение весной и осенью, причем весной особенно сильно. Очаги поражений размером до пяти центов, расчесывает до крови (▶ рис. 1).

 

Гисмо посещал различных ветеринаров и специализированные клиники. Были проведены различные анализы крови, результаты не информативны. Не было обнаружено никаких признаков эндо- или эктопаразитов. Бактериальное и микологическое исследование соскоба кожи отрицательные, как и тест на аллергию на клещей, пыльцу, споры грибов и слюну блох. Лечащим врачом был поставлен диагноз: эозинофильные бляшки, комплекс эозинофильной гранулемы кошек. Терапия сводилась к приему кортикостероидов (как наружных, так и парентеральных) и антибиотиков. Поскольку было подозрение на пищевую аллергию, Гисмо перевели на гипоаллергенный полнорационный корм.

 

▶ Рис. 1 Состояние очага Гисмо перед началом гомеопатической терапии.

 

Поскольку глюкокортикоиды короткого действия не оказали удовлетворительного эффекта, Гисмо, в итоге, был назначен депо-кортизон, который он переносил очень плохо - кот стал депрессивным, анорексичным и апатичным. Кроме того, с того момента, он очень агрессивно реагировал на наружную обработку открытых язв и продолжал до крови расчесывать себя. Поскольку его интерес к новой пище был снижен, кот употреблял необходимый минимум, и сильно похудел. Так как ситуация показалась владельцу нестерпимой, обратились ко мне.

 

Гомеопатическая история болезни

 

Предварительный опрос был проведен 18.06.2013. Гисмо живет в семье с кошкой-партнером с возможностью выхода в сад, территория которого полностью защищена сеткой для кошек. Владелец характеризует Гисмо как подозрительного к незнакомцам, апатичного и чувствительного. Он пугается внезапных громких звуков, но стремится продолжать наблюдение. За исключением тех случаев, когда приходят рабочие, он прячется, рычит и предпочитает исчезнуть.

 

Заслышав звонок в дверь, он убегает, словно в ярости, ложится на возвышенности и смотрит, кто пришел. В целом, он предпочитает лежать в более высоких местах, откуда открывается обзор. Гисмо не любит, когда к нему прикасаются чужие люди, и не принимает от чужих ничего. Не любит он и посыльного, он начинает рычать, когда слышит звук его дверцы машины. И ему также не нравятся незнакомцы. В ветеринарной клинике он ведет себя относительно спокойно, но после нее испытывает сильный стресс. В случае отсутствия семьи в течение длительного времени, аппетит кота снижается до минимума. Начиная с 3-го дня, животное отказывается от еды.

 

Несмотря на то, что Гисмо очень трусливый, при первой возможности он сбежит из приусадебного участка. Кот уже несколько раз убегал, и хозяину приходилось его возвращать. Кот не любит закрытые двери. Если дверь балкона или террасы закрыта, он садится перед ней и кричит, пока вы не откроете ее. Даже зимой, семье зачастую приходится находиться на холоде, поскольку все двери открыты, чтобы кот был счастлив. Кроме того, любая другая дверь в доме должна быть открыта.

 

Гисмо - флегматик. В пасмурные дни он спит до 20 часов в сутки. Когда он спит, нельзя его будить, он становится раздражительным. Кроме того, он очень ленивый. У него есть тряпичная кукла, с которой он спаривается каждый вечер. Его нельзя беспокоить, иначе он реагирует агрессивно.

 

Гисмо - любитель травы (особенно острой травы или бамбука). В остальном он медлительный и очень привередливый едок с неустойчивым аппетитом. Кот-напарник всегда получает право есть первым.

 

Поглаживания он предпочитает получать от хозяина, желательно стоя или лежа на спине, когда ему чешут живот. Это может продолжаться долго, но в какой-то момент он отталкивает руку, делая вид, что кусает пальцы. Он не любит, когда его берут на руки.

 

На улице он предпочитает лежать в тени или на холодной плитке. В теплом помещении у кота обостряется зуд. Он никогда не расчесывает себя на улице. Когда он чувствует себя плохо, он становится отстраненным. Если вы подходите к нему и гладите его, он уходит.

 

Реперторизация и оценка

 

Мне показалось очень необычным, что стерилизованный кот обладает таким демонстративным сексуальным поведением, как у Гизмо, поэтому я отметила соответствующую рубрику выше. Еще более необычным для меня было описание хозяйки о том, что Гизмо, несмотря на свою лень (которую она подчеркивала на протяжении всего сбора анамнеза), в любой момент прорвет дыру в садовой ограде, если представится возможность.

 

Рубрика: Ум - дом, к - покинуть; дом - желание - - показалась мне подходящей, и я придала ей большую значимость, хотя ни одно из первых десяти средств в ней не фигурировало (▶ табл. 1 и 2).

 

Терапия и последующий курс

 

Первое назначение: Lycopodium

 

20.06.2013 Гисмо получил Lycopodium C200 в первый раз. Из-за его характера и результатов реперторизации, Lycopodium показался мне соответствующим. Владелец отметил улучшение настроения и аппетита, но состояние кожных покровов не улучшилось. Затем я назначила Gismo - Lycopodium в различных потенциях в течение нескольких недель, но не выявила дальнейших положительных реакций. Когда его настроение снова стало ухудшаться, я решила сменить лекарство.

 

▶ Таб. 1 Реперторизация отражает совокупность симптомов (отсортированных по степеням).

 

▶ Рис. 2 Усиление обострения после приема Sulphur C30: a-c Хорошо заметен сильный отек и покраснение губ, воспаление в области глаз и носа. d - Обострение очага.

 

Рис. 3 Улучшение первичного обострения через 1 неделю.

 

1 неделя: Губы заметно припухли, краснота спадает.

 

Рис. 4 Улучшение первоначального обострения через 1 неделю: воспаленный участок уже почти не виден.

 

Второе назначение: Sulphur

 

Я назначила Sulfur C30 однократно, в качестве промежуточной дозы 01.08.2013 - с тяжелейшей первичной реакцией! Примерно через неделю после приема лекарства, у Гисмо внезапно появился сильный зуд по всему телу. Его верхняя губа сильно увеличилась, в результате чего у него возникли проблемы с приемом пищи. Кроме того, над обоими глазами появились очаги воспаления, также появился очень неприятный запах тела (▶ рис. 2).

 

Эта первичная реакция продолжалась около 8 дней - и подвергла доверие владельца к гомеопатическому методу (и, конечно же, ко мне) серьезному испытанию! Однако через неделю состояние Гисмо улучшилось. Зуд исчез, отек губ нормализовался, а воспаленные участки постепенно зажили (▶ рис. 3 и 4).

 

Тем не менее, что не улучшилось, так это крайне неприятный запах тела Гисмо. Он буквально смердел на полную мощность. Очевидно, Sulphur внес свой вклад. Я решила продолжить назначенное лекарство, но на этот раз в потенции LM, так как мне хотелось избежать повторного возникновения обострения, как это было с C30!

 

Почти в течение года, Гисмо регулярно получал Sulfur LM 3, плюс Lycopodium через нерегулярные промежутки времени, когда это было показано. Его настроение улучшилось, запах тела пришел в норму, а состояние кожи было относительно стабильным. Тем не менее, Гисмо постоянно страдал от зуда, и на коже кота появлялись очаги воспаления. Однако Sulfur всегда стабилизировал его состояние, поэтому я долгое время воздерживалась от смены препарата.

 

Однако в июле 2014 года общее состояние Гисмо резко ухудшилось. Он все чаще притихал, ограничиваясь лишь сном. У него снизился аппетит, а состояние его кожных покровов стало очень плохим.

 

Третий рецепт: Tuberculinum

 

С 15.07.2014 Гисмо получил Tuberculinum Koch LM 3 дважды в неделю. Прием Sulfur был прекращен. Состояние его постепенно улучшалось, и в течение полугода я ничего не слышала от владелицы. В октябре 2014 года, она снова связалась со мной, потому что губа Гисмо распухла настолько сильно, что она обратилась к ветеринару. Он ввел Гисмо депо-антибиотик, на который тот отреагировал апатией и анорексией. Его состояние было плохим - губа все еще была распухшей. Расспросив, я узнала, что владелица прекратила давать Tuberculinum через четыре недели, потому что состояние Гисмо полностью нормализовалось. Я снова назначил Tuberculinum LM 3, 3 раза в неделю - но я заменила Tuberculinum Koch на Tuberculinum bovinum (▶ табл. 3).

 

Рис. 5 Гисмо сегодня; с Tuberculinum проблем с кожей нет.

 

Таб. 3 Tuberculinum Koch по сравнению с Tuberculinum bovinum.

 

Продолжение лечения до мая 2017 года

 

С октября 2014 года Гисмо получает Tuberculinum bovinum. Интервал введения препарата в зависимости от ситуации корректируется в соответствии с его общим состоянием. У него все еще случались "рецидивы" - особенно в начале лета и осенью - но они не были такими тяжелыми, как раньше, и мы быстро взяли их под контроль, увеличив дозу препарата.

 

Объяснение выбора лекарства и обсуждение случая

 

Выбор Lycopodium в качестве первого средства для Gismo был основан, главным образом, на результатах реперторизации. В данном случае это было первое средство, которое охватывало большинство важных симптомов. Многое в поведении Гисмо также говорит в пользу Ликоподия, например, его подозрительный характер, неуверенность в себе и лень. Кроме того, Lycopodium охватывает широкий спектр кожных заболеваний. Поскольку душевное состояние Гисмо сначала улучшилось, я оставалась с этим средством, хотя его физическое состояние ничуть не изменилось.

 

Поскольку последующего улучшения не произошло, несмотря на повторение средства через соответствующие промежутки времени и повышение потенции, я предположила миазматическую блокаду. Тот факт, что первоначальное улучшение застопорилось, а зуд параллельно усилился, показался мне псорическим. Более того, сыпь Гисмо часто подавлялась кортикостероидами в течение его истории болезни. Поэтому я назначила Sulphur в качестве антипсорического реактивного средства. Несмотря на сильное первичное обострение, это лекарство оказалось чрезвычайно полезным для облегчения симптомов Гисмо на долгое время. Однако в какой-то момент препарат утратил свое полезное действие и не способствовал исцелению, а оказывал лишь паллиативный эффект. Тогда я решила, что пришло время для следующего назначения.

 

Почему именно Тuberculinum?

 

Поскольку нозоды крайне мало отражены в реперториях и поэтому почти не встречаются в них, выбор нозода для лечения хронических заболеваний должен основываться главным образом на знании соответствующих лекарственных картин и классификации заболевания в миазматическом отношении.

 

Гисмо болен комплексом эозинофильной гранулемы. Это заболевание имеет три различных проявления, которые могут встречаться по отдельности или одновременно у одного животного. В клинической картине преобладают поражения кожи и слизистых оболочек, иногда в виде язв, а иногда в виде сильного зуда. В зависимости от того, какой тип преобладает, локализация чередуется между наружной поверхностью кожи и слизистой оболочкой рта. Причина неясна, но предполагается аллергический компонент [1].

 

Будучи смесью псоры и сифилиса с немаловажным сикотическим компонентом, туберкулиновый миазм характеризуется беспокойством, непостоянством и изменчивостью. В данном случае мы находим переменчивые состояния, меняющиеся локализации и слабость [2] - все симптомы, которые встречаются в индивидуальной клинической картине Гисмо и в клинической картине комплекса эозинофильной гранулемы. Туберкулиновые заболевания протекают периодически или волнами и носят бурный характер, что нередко наблюдается при аллергических заболеваниях кожи.

 

Сфокусировав свое внимание на туберкулиновом миазме, вы очень быстро убедитесь, что она красной нитью проходит через весь характер Гисмо. Беспокойство проявляется в перепадах настроения и иррациональных, внезапных страхах. Его стремление сбежать из сада и неприятие закрытых дверей может быть выражением туберкулинового стремления к переменам и неприятия любого заключения. Изменчивость проявляется, например, в его угрюмом аппетите. Поэтому неудивительно, что хроническое заболевание, от которого он страдает, имеет основу туберкулинового миазма.

 

Эпикриз

 

Является ли Tuberculinum интеркуррентным или конституциональным средством в случае Гисмо, еще предстоит выяснить. Лично я не уверена, что это последнее лекарство для Гисмо. Гораздо более вероятно, что его действие в какой-то момент сойдет на нет и симптомы вернутся, хотя, возможно, и в ослабленной форме. Затем за ним, неизбежно должно последовать другое, более глубоко действующее, возможно, минеральное, но обязательно туберкулиновое лекарство. Однако на данный момент состояние пациента улучшается, и поэтому я не вижу причин менять лекарство.

 

РЕЗЮМЕ

 

В отчете о случае показано, как после применения Lycopodium и Sulphur, и, наконец, нозода Tuberculinum, страдающий от кожного заболевания персидский кот был избавлен от него. Показано, насколько полезно включать миазмы в сложные случаи. Кроме того, два нозода Tuberculinum Koch и Tuberculinum bovinum сравниваются с точки зрения дифференциальной диагностики.

 

Ключевые слова: Эозинофильная гранулема, язва, Tuberculinum bovinum, Tuberculinum Koch
Категория: Случаи лечения | Добавил: (21.02.2022)
Просмотров: 517 | Рейтинг: 0.0/0
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика